Un lipome est une excroissance bénigne composée de cellules graisseuses qui s’agrègent sous la peau, formant une masse molle et caoutchouteuse. Il s’agit d’une affection qui est souvent décrite comme une grosseur cutanée ou une tumeur graisseuse.
Les lipomes se développent dans le tissu adipeux – la couche de graisse qui se trouve entre la peau et les muscles sous-jacents. Ils sont enveloppés d’une fine capsule fibreuse et sont alimentés par de petits vaisseaux sanguins.
Bien qu’ils ne soient pas cancéreux et qu’ils mettent rarement la vie en danger, les lipomes peuvent parfois causer une gêne, en particulier s’ils appuient sur des nerfs ou s’ils limitent les mouvements des articulations. Certaines personnes peuvent également choisir de les faire enlever pour des raisons esthétiques s’ils deviennent trop gros ou s’ils deviennent visuellement visibles.
Les lipomes peuvent apparaître n’importe où sur le corps, là où se trouvent les cellules graisseuses, mais on les trouve le plus souvent dans la région de l’abdomen :
- Le dos
- Les épaules et le cou
- Fesses et cuisses
- Bras et jambes
- Poitrine et abdomen
- Visage et cuir chevelu
Les différents types de lipomes
- Lipomes conventionnels : Il s’agit du type de lipome le plus fréquent. Ils sont constitués de cellules adipeuses classiques, comme celles que l’on trouve ailleurs dans le corps.
- Les angiolipomes : Ce type de lipome est une combinaison de tissu adipeux et de vaisseaux sanguins. Bien que bénins, ils sont souvent sensibles ou douloureux.
- Fibrolipomes : Ils sont composés à la fois de cellules graisseuses et de tissu fibreux. Il s’agit essentiellement d’un mélange de lipomes classiques et de tissu fibreux.
- Les hibernomes : Ces lipomes inhabituels sont constitués de graisse brune, un type de graisse spécifique que l’organisme utilise pour se réchauffer.
Quelles sont les causes de développent des lipomes ?
Les lipomes sont des tumeurs bénignes courantes du tissu adipeux, mais les raisons exactes de leur formation ne sont pas entièrement comprises. On pense qu’ils résultent d’une prolifération de cellules adipeuses dans une zone localisée du corps, mais on ne sait pas exactement ce qui déclenche cette prolifération. Parmi les causes qui favorisent l’apparition d’un lipome :
- Facteurs génétiques : Les lipomes sont souvent présents dans les familles, ce qui suggère qu’il pourrait y avoir une composante génétique dans leur développement
- Traumatisme : Un traumatisme ou une blessure à un endroit spécifique peut entraîner la formation d’un lipome.
- Influences hormonales : Les hormones pourraient jouer un rôle dans le développement des lipomes.
- Obésité et alimentation : Bien que les lipomes puissent apparaître chez des personnes de toutes corpulences, il semble que leur prévalence soit plus élevée chez les personnes en surpoids ou obèses.
Tout le monde peut développer un lipome à tout moment et que le fait de présenter un ou plusieurs de ces facteurs de risque ne signifie pas nécessairement qu’une personne développera un lipome.
Comment éliminer les lipomes ?
Si vous avez décidé de faire enlever votre lipome, il existe deux options de traitement principales : la chirurgie d’excision des lipomes et la liposuccion.
Chirurgie d’exérèse des lipomes
La technique la plus utilisée pour retirer un lipome est l’excision chirurgicale. Le chirurgien pratique une incision dans la peau qui recouvre le lipome, puis sépare soigneusement le tissu adipeux des tissus et des muscles environnants. L’objectif est de retirer le lipome en un seul morceau, un processus connu sous le nom d’ablation en bloc. Une fois le lipome excisé, la cavité est refermée et les bords de la peau sont recousus. Si le lipome était volumineux, entraînant un excès de peau, celui-ci sera éliminé afin d’optimiser le résultat esthétique.
Le taux de récidive après l’excision chirurgicale d’un lipome est faible, estimé à environ 1 à 2 %. Toutefois, si un lipome réapparaît, il peut être nécessaire de procéder à une nouvelle ablation chirurgicale.
La Liposuccion
Bien que moins couramment utilisée pour le traitement des lipomes que l’excision chirurgicale, la liposuccion est une autre option. Cette technique implique l’utilisation d’une canule de liposuccion, un fin tube métallique, qui aspire le tissu adipeux du lipome par une petite piqûre dans la peau.
Le principal avantage de la liposuccion pour l’élimination des lipomes est qu’elle laisse moins de cicatrices, car la sonde est introduite par une minuscule piqûre. Cependant, la liposuccion est généralement considérée comme moins efficace que l’excision chirurgicale en termes d’élimination complète du lipome, et le taux de récidive est considéré comme plus élevé.
La combinaison des deux techniques : ablation + liposuccion
Certains chirurgiens peuvent combiner les deux techniques, en utilisant la liposuccion pour réduire la taille de la tumeur dans un premier temps, puis en introduisant des instruments chirurgicaux par l’incision de liposuccion pour retirer tout tissu graisseux restant. Cette méthode vise à obtenir la rigueur de l’excision chirurgicale tout en réduisant les cicatrices de la liposuccion.
La période de guérison complète et de rétablissement après l’excision d’un lipome dure généralement de 3 à 4 semaines. Toutefois, ce délai peut varier en fonction de la taille et de la localisation du lipome.