Fuimos a ver al Dr. Mezhoud, cirujano plástico y especialista en reconstrucción mamaria. Le presentamos una lista de preguntas que probablemente le harían las mujeres con problemas de busto, pidiéndole respuestas muy detalladas. Esperamos no habernos perdido nada.
¿Qué técnicas se utilizan durante una mamoplastia?
En el caso de una mamoplastia de relleno, con un implante, se realiza una incisión invisible en el pezón o debajo del brazo. Por mi parte, prefiero reservar la vía axilar cuando la mama ha perdido volumen pero no está caída. De lo contrario, hago una incisión muy corta en la zona pigmentada de la areola, para que la cicatriz sea completamente invisible. Deslizo el implante por detrás del músculo, lo que permite corregir la ptosis cuando no es muy importante. Dos centímetros de incisión bastan para deslizar la prótesis, ya que la piel, al igual que el implante, es elástica. Para mí, la mamoplastia sigue siendo la solución más fiable. Existen otras alternativas, inyecciones de grasa y ácido hialurónico. Por mi parte, sigo fiel al implante porque tenemos más distancia, lo llevamos mejor.
¿No perdemos sensibilidad?
Decirte que no sería mentir después de una mamoplastia. Existen dos tipos de sensibilidad en el pezón: una sensibilidad táctil -la sensación de contacto-, que se pierde durante un postoperatorio bastante variable pero relativamente corto, y que siempre vuelve; la segunda, la sensibilidad erógena, sigue circuitos menos anatómicos y es cierto que a veces -pero es raro- se puede sentir una pequeña disminución de esta sensibilidad.
¿Vamos a utilizar los mismos implantes para rejuvenecimiento y embellecimiento?
Los implantes son los mismos para las operaciones, los tenemos de todas las formas, de todos los volúmenes, de todas las texturas. Hay básicamente tres tipos, me refiero a las texturas exteriores. Hay sobres lisos, sobres microtexturados con una textura muy fina y sobres macrotexturados con una textura más rugosa. Hace unos años, nos dimos cuenta de que la texturización permitía reducir mucho el aspecto de los cascos. Debido a estas irregularidades, se produce una desorganización de la cicatrización alrededor de este tipo de implante y, por lo tanto, la fibrosis de cicatrización que se produce está desestructurada y la cáscara aparece con menos frecuencia. La posición del implante puede ser detrás o delante del músculo. Detrás del músculo -esto es lo que suelo preferir- es, en mi opinión, una medida de seguridad, porque un implante sigue siendo un cuerpo extraño en todos los casos, y el principio es garantizar que este cuerpo extraño dé un resultado natural y sea indetectable a la vista y al tacto. Cuando se coloca delante del músculo, muy a menudo, en pacientes pequeños, puede verse en las zonas donde la piel es muy fina, en la parte superior y en los laterales. Esto no siempre ocurre inmediatamente, sino al cabo de unos meses o años. Así, la cobertura muscular nos permite tener la garantía de un resultado más natural.
¿Qué hacer si ha aparecido una concha tras la mamoplastia?
Si los antiinflamatorios no son efectivos, es necesaria una pequeña reintervención consistente en retirar esta concha cicatricial y sustituir el implante mamario. Es muy importante colocarlo detrás del músculo pectoral mayor, ya que la cobertura muscular supone una garantía adicional a la hora de reducir el riesgo de aparición de la concha.